Med na ischemickú chorobu srdca

Med sa kombinuje s potravinami bohatými na vitamíny, najmä vitamínom C. 1 polievková lyžica. suché šípky naliať 2 šálky vriacej vody, variť po dobu 10 minút. Po ochladení prefiltrujte a pridajte 1 polievkovú lyžicu. med. Vezmite 0,5 šálky 2-3 krát denne. Nápoj uchovávajte v dobre uzavretej nádobe.

Liečba srdcových chorôb medom

Liečba angíny pectoris medom

Dôkladne umyte 10 citrónov a prejdite kožou mlynčekom na mäso, pridajte 1 kg medu a 5 hláv nasekaného cesnaku. Po jedle konzumujte 2 x denne a pite čaj s hlohom.

Liečba koronárnych ochorení srdca medom

Rozdrvte 150 g chrenu, zmiešajte so 100 g medu. Užívajte trikrát denne po dobu jedného mesiaca.

Liečba srdcových chorôb a kŕčových žíl medom

Užitočný je med s cesnakom: 200 g olúpaného, ​​strúhaného alebo šťouchaného cesnaku v trecej miske, zalejeme 350 g tekutého medu, dôkladne premiešame a trváme jeden týždeň. Vezmite 1 polievkovú lyžicu. 40 minút až 3 krát za 1-2 mesiace.

Ošetrenie aloe angínovým medom

Odporúča sa zmes: šťava z aloe - 100 g, med - 300 g, nakrájané vlašské orechy - 500 ga šťava z 1-2 citrónov. Vezmite 1 polievkovú lyžicu. 3 x pol hodiny pred jedlom. Liečba trvá 1 mesiac.

Liečba arytmie medom, ischemická choroba srdca

Komplexné zloženie medu a prítomnosť glukózy v ňom poskytujú srdcu veľké množstvo energie, zlepšujú funkciu pečene a normalizujú nervovú aktivitu, čo má priaznivý vplyv na kardiovaskulárnu aktivitu..

100-140 g medu denne sa distribuuje v malých dávkach a trvá 1 - 2 mesiace 50 g medu denne. Liečba trvá 1 - 2 mesiace.

Liečba srdca s chrenom s medom

1 lyžička strúhaný čerstvý chren zmiešaný s 1 lyžičkou. med a pomaly jesť hodinu pred jedlom. Liečba trvá 1 mesiac.

Ošetrenie srdca šípkami s medom

Zmes 1 šálky ružovej šťavy a 1 šálky medu. Vezmite 1 lyžičku. 3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Ľudové lieky na liečbu kardiovaskulárnych chorôb

Vývar Hypericum s medom pri oslabení srdcovej aktivity

Vezmite 100 g suchej trávy ľubovníka bodkovanej, 180 g medu a 2 litre vody. Ponorte sa do ľubovníka bodkovaného do vriacej vody a varte 10 minút pri nízkej teplote. Potom odstráňte z jedného ohňa a nechajte pôsobiť pomalé chladenie počas 30-40 minút, potom sceďte, pridajte med, miešajte, kým sa úplne nerozpustí, nalejte do fliaš a chladte. Pite 0,3 - 0,5 pohára 3 krát denne.

Prostriedky pre extrasystolické arytmie srdca

Pripravte zmes: tinktúra valeriána - 10 g, tinktúra konvalinky - 10 g; Extrakt z hlohového ovocia - 5 g, mentol - 0,05 g. Extrasystolické arytmie spojené s funkčnými neurotickými reakciami užívajte 20 - 25 kvapiek 2-3 krát denne. Med samostatne konzumujte.

Peľ na ischemickú chorobu srdca

Vezmite peľ od 0,5 do 1 lyžičky. 2-3 krát denne po dobu pol hodiny alebo hodinu pred jedlom. Liečba trvá 1 mesiac. Po dvojtýždňovej prestávke sa opakuje. Veľmi účinná je aj zmes medu s peľom (alebo peľom) pripravená v pomere 2: 1. Vezmite ju pri 1 polievkovej lyžici. l (uchovávajte v ústach až do rozpustenia) 2 - 3 krát denne.

Citrónová šťava s cesnakom a medom - ľudový liek na angínu pectoris

Vezmite 1 liter medu, 10 citrónov a 5 hláv (nie plátky) cesnaku. Vytlačte šťavu z citrónov. Cesnak ošúpajte, opláchnite a rozdrvte. Zmiešajte všetky komponenty, vložte do pohára, zatvorte ho vekom a uložte na chladné miesto. Po týždni sa zmes môže užiť v 4 lyžičkách. 1 čas za deň (po užití každej čajovej lyžičky. Prestávka na 1 minútu) Na 20 - 30 minút. pred jedlom.

Účinný ľudový liek na angínu pectoris sprevádzaný dýchavičnosťou

Vezmite 1 liter medu, 10 citrónov a 5 hláv (nie plátky) cesnaku. Opláchnite citróny, olúpajte a potom z nich vytlačte šťavu. Olúpte cesnak, opláchnite, rozdrvte a vytlačte šťavu. Šťavy kombinujte s medom, dobre premiešajte a chladnite týždeň. Vezmite zmes 4 lyžičky. (jeden po druhom, pomaly) 1 krát denne počas 1,5 - 2 mesiacov.

Med s infarktom myokardu

1 polievková lyžica rozriediť med v 0,5 šálky vriacej vody a piť v dúškoch počas dňa.

Mrkvová šťava s medom na infarkt myokardu

Vezmite 0,5 - 1 šálku mrkvovej šťavy s 1 polievkovou lyžicou. med (pred jedlom alebo po jedle) 2–3 krát denne na infarkt myokardu, ako aj na chudokrvnosť, vyčerpanie, rany a gastritídu s nízkou kyslosťou. Použitie mrkvovej šťavy je kontraindikované pri exacerbáciách peptického vredového ochorenia a pri enteritíde (ochorenia tenkého čreva)..

Kráľovská želé pre menopauzu

Užívajte 1% zmes materskej kašičky s medom 10 g 2-krát denne (nechajte v ústach, kým sa úplne nerozpustí) 20-30 minút pred jedlom. Liečba trvá 3 až 4 týždne. V prípade potreby sa môže opakovať. V dôsledku takejto liečby sú ženy zvyčajne menej podráždené, zlepšujú spánok, pamäť, pohodu, zloženie krvi, elektrokardiogram, stabilizuje sa krvný tlak atď..

Odvar byliniek a peľu pri koronárnych srdcových ochoreniach u pacientov s normálnym krvným tlakom

Pripravte si kolekciu: hloh krvavá červená, ovocie - 30 g, mäta pieporná, listy - 15 g, nechtík, kvety - 10 g, šalvia, tráva - 10 g, Veronica, tráva - 10 g, cukrová kelp, tallus - 5 g, melilot, tráva - 5 g, biela imelo, mladé konáre s listami - 5 g, palina, tráva - 5 g, lesná jahoda, listy - 5 g. 2 lyžice. suchý práškový zber nalejte 0,5 l vriacej vody, varte na miernom ohni 10 minút, trvajte 1-2 hodiny, namáhajte a vypite 0,5 šálky 3x denne na ischemickú chorobu srdca, angínu pektoris, koronárnu nedostatočnosť. Vezmite 0,5 lyžičky súčasne. peľ 2-3 krát denne. Liečba trvá 4 až 6 týždňov. Po dvojtýždňovej prestávke sa môže opakovať..

Odvar byliniek a peľu pre poruchy srdcového rytmu

Pripravte si kolekciu: valeriány, korene - 30 g, angelica, korene - 30 g, trojzmenná smena, listy - 20 g, mäta pieporná, listy - 20 g. 2 lyžice. l suchý drvený zber nalejte 0,5 l prevarenej vody, varte na miernom ohni 10 minút, trvajte 1 hodinu, namáhajte a vypite 0,3 šálky 3x denne po jedle s extrasystolickou arytmiou, tachykardiou a inými poruchami srdcového rytmu. súčasne sa 0,5 - 1 lyžička. Peľ nôh alebo peľov včiel. Liečba trvá 30 dní. Po dvojtýždňovej prestávke sa môže opakovať..

Vonkajšie použitie medu na bolesti srdca

K 30 g tekutého medu pridajte 30 kvapiek corvalolu, valocordinu alebo 15 kvapiek validolu. Votrite do kože v oblasti srdca. Med pomáha pri rýchlom vstrebávaní lieku. Tento nástroj sa odporúča na bolesti v srdci..

Publikované: 3. januára 2013 v kategórii: Liečba chorôb

Koronárne srdcové choroby

Koronárne srdcové ochorenie (CHD) je kardiovaskulárne ochorenie charakterizované poruchami koronárneho obehu a ischémiou myokardu (krvácanie). Formy IHD: angina pectoris, infarkt myokardu, aterosklerotická kardioskleróza atď..

Príčiny choroby: nedostatočné prísun krvi do srdcového svalu v dôsledku zúženia lúmenu srdcovej tepny s aterosklerózou, vaskulárnym spazmom alebo kombináciou týchto faktorov.

Prejavy koronárnej choroby srdca. Pri angine pectoris (angina pectoris) sa zaznamenávajú najbežnejšie formy koronárnych srdcových chorôb, náhle záchvaty kompresie a stlačená bolesť na hrudníku; je charakteristický pocit kontrakcie za hrudnou kosťou alebo v oblasti srdca. Bolesť sa objaví náhle, môže trvať niekoľko minút až pol hodiny.

Recepty

- V prípade koronárnej nedostatočnosti (nedostatočný krvný obeh) odoberte 100 g materskej trávy, harmančekových kvetov a kvetov hloh, 50 g brezy, herniovej trávy a vresu, odrôd pšeničnej trávy, kvetov gaštanu konského. Mletú suchú zmes a 1 čajovú lyžičku nalejte 1 šálka vriacej vody. Trvajte na tom, zabalené, 20-30 minút, potom sceďte. Ráno a večer pred spaním urobte odvar teplého 1 pohára.

- Pripravte infúziu meduňky (listy) - 15 g, rasca (ovocie) -10 g, vinku (tráva) - 10 g, valeriánu (koreň) - 15 g, hlohu (kvety) - 20 g, biele imelo (listy) - 30 d) Polievková lyžica zmesi sa naleje do pohára vriacej vody a trvá na tom 2 hodiny, prefiltruje sa. Pite 2 poháre denne - ráno a večer s bolesťou v srdci.

- 10 g feniklového ovocia sa naleje do pohára vriacej vody, zahreje sa vo vodnom kúpeli, ochladí sa, filtruje, stlačí a upraví na 200 ml. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 3-4 krát denne s koronárnou nedostatočnosťou.

- Pri koronárnych srdcových chorobách ráno, 1 hodinu pred jedlom, zmiešajte 1 čajovú lyžičku strúhaného chrenu s 1 čajovou lyžičkou medu, pokiaľ možno lip. Pite iba vodou. Zmiešajte iba pred použitím. Vezmite zmes 1 - 1,5 mesiaca, najlepšie na jar a na jeseň.

- Aby ste predišli ischemickej chorobe srdca, môžete si dať drink z koreňa elecampanu, medu a ovsa. Budete potrebovať 70 g koreňov elecampanu, 30 g medu, 50 g ovsa a 0,5 l surovej vody. Ovos triedime a opláchneme, naplníme ho studenou vodou, privedieme do varu, vyberieme z tepla a trvajte 3-4 hodiny. Rozdrvené korene elekampanu zalejeme ovsený vývar, povaríme a nechajte 2 hodiny. Potom kmeň, pridajte med. Vypite nápoj 1/2 šálky 2-3 krát denne pred jedlom.

- Pre dobrú funkciu srdca by ste mali pripraviť zmes pozostávajúcu z 2 vaječných bielkov, šľahačky s 2 čajovými lyžičkami kyslej smotany a 1 čajovej lyžičky medu. Jedzte na lačný žalúdok.

- Pri angine pectoris sa naleje 10 g močiarnej trávy z bažinovej trávy pohárom vriacej vody, zahrieva sa 15 minút vo vodnom kúpeli, 45 minút sa ochladí, filtruje sa, stlačí a doplní na 200 ml. Po jedle vypite 1 / 3-1 / 2 poháre.

- Ponúkame elixírový recept, ktorý pomáha pri srdcových ochoreniach, ako je angína pektoris a ischémia, ateroskleróza a hypertenzia. Aby ste získali elixír, musíte pripraviť 2 zlúčeniny:
1) prírodný med (pokiaľ možno máj) - 500 g, 40% vodka - 500 g; premiešajte obe zložky, zahrievajte na miernom ohni (za stáleho miešania), až kým sa na povrchu zmesi nevytvorí film z mlieka, potom ho vyberte z tepla a nechajte ho stáť;
2) materská sladina, sušená ibištek, valerián (nasekaný koreň), chobotnica, harmanček. Vezmite štipku každej bylinky, uvarte 1 liter vriacej vody a postavte na pol hodiny. Potom pretlačte cez niekoľko vrstiev gázy. Zmiešajte prvú kompozíciu s druhou. Potom liek vložte na 3 dni na tmavé miesto. Užívajte prvý týždeň na lyžičku 2-krát denne (ráno a večer). Od druhého týždňa si polievajte lyžicu 2-krát denne, až kým sa všetko nevyužije. Po 7-10 dňoch prestávky liek znovu pripravte a pokračujte v liečbe, ktorej priebeh je 1 rok.

- Vyberú sa tieto zložky: škorica (tráva) -10 g, šípka (ovocie) - 15 g, breza (listy) - 10 g, mäta (listy) - 10 g, mrkva (semená) -10 g, eleuterokok (koreň) - 15 g, senna (listy) - 10 g, čaj z obličiek (tráva) - 10 g, veľká lopúcha (koreň) - 10 g. Dve polievkové lyžice zmesi sa nalejú pohárom vriacej vody, ponechajú sa 20 minút vo vodnom kúpeli, ochladia sa, prefiltrujú, vytlačia a doplňte objem na 200 ml. Vypite 1/3 šálky 3x denne po jedle s angínou pectoris.

- Mletú kôprovú bylinu alebo jej semená uvaríme 1 polievkovú lyžicu v 1,5 šálky vriacej vody, necháme uvariť. Pripravenú infúziu vypite počas dňa pomocou angíny pectoris.

- Varte lyžicu sušeného hlohového ovocia s 200 ml vriacej vody, nechajte 2 hodiny na teplom mieste (môžete variť v termoske), sceďte. Užívajte 1-2 polievkové lyžice 3-4 krát denne pred jedlom.

- Ovocie hlohu varte ako čaj. Na počte plodov nezáleží, farba infúzie by mala byť podobná ako pri čaji strednej sily. Nápoj s cukrom. Požiadajte o srdcové choroby.

- Ruskí liečitelia považovali zaobchádzanie s angínou s odvarom hlohom za najlepší spôsob. 6 polievkových lyžíc s vrcholom ovocia hloh a 6 polievkových lyžíc sladkej vody nalejeme 7 šálok vriacej vody. Nepovarujte. Hrnec zabalte s hlohom a materskou vodou a nechajte trvať celý deň. Napučte bobuľky a vytlačte ich z plátna. Hotový vývar skladujte na chladnom mieste. Vezmite pohár 3-krát denne. Nesladiť. Ak chcete vylepšiť chuť, môžete sa zmiešať s vývarom divej ruže, ktorá sa pripravuje rovnakým spôsobom.

- Pri angíne pectoris s dýchavičnosťou sa odporúča užívať cesnak s medom a citrónom. Vezmite 1 liter medu, 10 citrónov, 5 hláv cesnaku. Šťavu vytlačte z citrónov, ošúpajte cesnak, opláchnite a nastrúhajte (môže prejsť mlynčekom na mäso). Všetko premiešajte a nechajte ho zatvorené na chladnom mieste týždeň. Vezmite 4 čajové lyžičky 1krát denne a mali by ste ich užívať pomaly a medzi jednotlivými dávkami 1 lyžička na 1 minútu.

- 2 - 4 polievkové lyžice husacej bylinky zalejeme pohárom vriacej vody a trvajte na tom, až vychladne. Užívajte 1/3 šálky 3x denne pred jedlom s anginou pectoris, migrénou.

- Naplňte 15 g bylinnej byliny pohárom vriacej vody a nechajte vychladnúť. Užívajte lyžicu 3-4 krát denne pred jedlom s angínou pectoris, myokarditídou, kardioneurózou.

- 40 g suchých rozdrvených koreňov liečivej šťavy nalejte 1 liter vody, varte 7-8 minút na miernom ohni, trvajte na teplom mieste najmenej 20 minút. Vezmite vývar iba čerstvo pripravený v 4 dávkach denne.

- Nalejte čajovú lyžičku byliny z paliny s pohárom vriacej vody, nechajte 2 hodiny, kmeň. Pite 1 šálku kávy dvakrát denne, ráno a večer, pred jedlom na mesiac. Druhý a tretí mesiac vypijú 1 šálku kávy iba ráno.

- 1 - 2 polievkové lyžice trávy našuchorenej astragalus nalejeme pohár vriacej vody, trvajte 1 hodinu, kmeň. Pite 1-2 polievkové lyžice 3-5 krát denne pre chronické kardiovaskulárne zlyhanie, sprevádzané tachykardiou, angina pectoris.

diéta

Pacientom podstupujúcim liečbu srdcovej ischémie sa odporúča, aby jedli špecializované potraviny..

Z pekárenských výrobkov je povolený včerajší chlieb bez solí, najlepšie z ražnej múky, otrúb a sušienok, chlieb zo stravy a sušienok.

Strava určená pre pacientov s ischemickou chorobou srdca umožňuje použitie nízkotučných odrôd mäsa, hydiny a rýb, ktoré sa odporúčajú pečiť alebo variť..

Do jedného týždňa môžete jesť najviac tri vajcia. Pokiaľ ide o mliečne výrobky, strava umožňuje použitie mlieka, jogurtu, jogurtu a tvarohu v čistej forme alebo ako súčasť jedál.

Zo zeleniny v jedlách alebo prílohách sa odporúča všetko okrem: reďkovky a reďkovky, pretože sú bohaté na hrubú vlákninu; šťavu a špenát, pretože obsahujú veľa kyseliny šťaveľovej.

Zvyšok zeleniny je možné jesť vo forme šalátov, ako aj upiecť a variť.

Spomedzi cestovín, múky a obilnín by sa mali uprednostňovať rôzne pudingy, obilniny a kastroly, ale cestoviny a výrobky z múky by sa mali konzumovať v obmedzených množstvách..

V prípade polievok je lepšie uprednostňovať obilniny, mliečne výrobky alebo vegetariány a treba sa vyhnúť mastným vývarom..

Z ovocia a dezertov z ovocia a bobúľ, čerstvého ovocia a bobúľ sú povolené všetky šťavy okrem hrozna, džemu a cukru (v obmedzenom množstve). Pri konzumácii ovocia s hrubou vlákninou musia byť najskôr rozdrvené. Odporúča sa plniť šaláty a variť s pridaním rastlinných olejov a smotana je povolená v prísne obmedzených množstvách.

Med (25 g / deň) je veľmi užitočný pre jadrá, ktoré poskytujú telu glukózu, ktorá je nevyhnutná pre normálne fungovanie srdca. Med sa pridáva do ružového vývaru alebo čaju zmiešaného s grapefruitom alebo citrónom.

Medzi nápoje, slabú kávu alebo čaj s prídavkom mlieka, šípkový vývar, šťavy zo zeleniny, bobúľ alebo ovocia sa odporúča kvas. Z predjedál sú povolené korenené a nesolené odrody syra, lekárske klobásy alebo šunka bez tuku, solené sleďe (raz za 7 dní), šaláty s morskými riasami a vinaigrette..

Čo nie

Strava pre srdcovú ischémiu zahŕňa vážne obmedzenia týkajúce sa príjmu cholesterolových produktov a živočíšnych tukov, pretože práve takéto jedlo prispieva k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách koronárnych tepien a krvných ciev. Pod týmto zákazom sú výrobky ako sadlo a tuk, srdce a obličky, jazyk a pečeň, kyslá smotana a kaviár, tučné salámy a zmrzlina.

Diétna strava pri koronárnych srdcových chorobách zakazuje používanie špeciálnych potravín, hamburgerov a iných rýchlych jedál, sýtených a alkoholických nápojov, čokolády a maslových krémov, hlboko vyprážaných potravín a hranoliek, vyprážaných vajec so slaninou a tukovou kyslou smotanou..

Spotreba vyprážaných koláčov a maslového pečiva, knedľa a knedľa, tukových palaciniek a palaciniek, koláčov a pečiva je vylúčená. Odporúča sa upustiť od nakladaných a konzervovaných potravín a údené mäso a konzervované ryby sa musia úplne vylúčiť..

Pri ischémii sú pacienti vylúčení aj zo stravy:

tuky živočíšneho pôvodu (okrem tukov v malom množstve) - obsahujú nasýtené tuky a cholesterol;

akékoľvek vyprážané a údené potraviny - stimulujú chuť k jedlu, čím vyvolávajú prejedanie a zaťažujú tráviaci systém;

syr - obsahuje cholesterol;

mäsové droby (obličky, srdce, pečeň) obsahujú cholesterol a extraktívne látky, ktoré stimulujú sekréciu žalúdka a prispievajú k obezite;

uhľohydrátové obilniny (ryža, krupica) - vedú k obezite, čo som jedným z rizikových faktorov pre rozvoj IHD;

cestoviny a pekárske výrobky vyrobené z prémiovej a prvotriednej múky sú jednou z hlavných príčin obezity;

mastné ryby, najmä riečne ryby - zdroje nasýtených tukov, ktoré sa premieňajú na cholesterol;
ľahko stráviteľné sladké jedlá;

alkoholické a sýtené nápoje - nepriaznivo ovplyvňujú cievny tonus, stimulujú chuť do jedla, vedú k tvorbe plynu v čreve;

silný čaj a káva - silné stimulanty kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému;

hrozno a hroznová šťava - stimulujú organizmus a spôsobujú fermentačné procesy v črevách.

Koronárne srdcové choroby

Koronárne srdcové ochorenie (CHD) je akútne alebo chronické narušenie krvného obehu srdcového svalu. V dôsledku patologických procesov v koronárnych artériách je nedostatok kyslíka v srdci, čo vedie k odumretiu tkanív a zníženiu alebo zastaveniu činnosti orgánov..

IHD je jednou z najbežnejších príčin úmrtnosti obyvateľov v produktívnom veku v rozvinutých krajinách. Do rizikovej skupiny patria ľudia starší ako štyridsať rokov, u mužov je ochorenie diagnostikované častejšie ako u žien. Kvalita a očakávaná dĺžka života pacientov s diagnostikovanou ischemickou chorobou srdca do veľkej miery závisí od formy a štádia choroby, ako aj od primeranosti liečby..

obsah

Čo je nebezpečná ischémia srdca?

Človek so zdravým srdcom ani neuvažuje o tom, že jeho život úplne závisí od tohto malého, ale silného orgánu. Srdce funguje nepretržite 24 hodín denne a prísun krvi do všetkých orgánov a systémov tela závisí od toho, ako dobre vykonáva svoje funkcie. Ale srdce samo potrebuje stály prísun kyslíka, za jeho výživu sú zodpovedné koronárne tepny.

Pri koronárnych srdcových chorobách, zúžení, zablokovaní alebo spazme krvných ciev dochádza k narušeniu toku krvi, čo vedie k hladovaniu kyslíka (hypoxia) srdcového svalu. Pri chronickom nedostatku alebo prudkom zastavení dodávky kyslíka bunky odumierajú, objavujú sa nekrotické ložiská - oblasti s odumretými bunkami, ktoré sa už nemôžu podieľať na práci orgánu. Pri rozsiahlej nekróze dochádza k zastaveniu srdca ak smrti.

Nebezpečenstvo ischemickej choroby srdca spočíva v tom, že niektoré jej formy sú úplne asymptomatické a pri počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky mierne. Ľudia často ani netušia, že mechanizmus deštrukcie koronárnych ciev bol už spustený a srdce nedostáva potrebný kyslík a živiny..

Podľa WHO je úmrtnosť na kardiovaskulárne choroby na svete viac ako 30%. V Rusku je tento ukazovateľ takmer dvakrát vyšší - 57%, z čoho 28% predstavuje ischemická choroba srdca.

klasifikácia

Srdcová ischémia sa prejavuje niekoľkými formami, z ktorých každá má charakteristické príznaky, vývoj a trvanie choroby. Moderná klasifikácia koronárnych srdcových chorôb obsahuje šesť hlavných foriem:

  • angina pectoris (rozdelená na nestabilné, vazospastické a angina pectoris);
  • infarkt myokardu - akútne narušenie krvného obehu srdcového svalu, ktoré vedie k smrti tkanív;
  • postinfarktová kardioskleróza - nahradenie svalových vlákien spojivovým tkanivom;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • srdcové zlyhanie - choroba, pri ktorej srdce nemôže pumpovať krv úplne;
  • náhla koronárna smrť - zástava srdca pri úplnom zdraví.

IHD je široká skupina chorôb, ktoré majú podobné mechanizmy rozvoja patologického procesu a ovplyvňujú kľúčový orgán kardiovaskulárneho systému - srdce. Taktika liečby sa však vždy vyberá individuálne a úplne závisí od formy choroby..

príčiny

Neexistujú priame dôvody pre rozvoj ischémie srdca. Spravidla ide o celý súbor faktorov, ktoré spolu vedú k zlému obehu.

Medzi najdôležitejšie nepriateľov srdca patria:

  • závislosti (fajčenie a zneužívanie alkoholu);
  • nesprávna výživa, ktorá vedie k nadváhe a obezite;
  • sedavý spôsob života;
  • dedičné faktory;
  • iné choroby, ako je cukrovka a hypertenzia.

Aj keď mnohí považujú ischémiu srdca za stáleho spoločníka staroby, nie je tomu tak. Nie všetkým starším ľuďom sa diagnostikuje ischemická choroba srdca, naopak, v XXI. Storočí sa choroba stala veľmi mladou. Diagnózu koronárnych srdcových chorôb stále viac robia mladí a na prvý pohľad zdraví ľudia vo veku 30 - 35 rokov. Zlý spôsob života je na vine - stres, chronický nedostatok spánku, občerstvenie na nezdravom jedle na cestách, alkohol a fajčenie. Mnoho ľudí by, ak sa im nevyhli, aspoň znížilo pravdepodobnosť choroby, ak by len zmenili svoje zvyky.

Príznaky a príznaky koronárnej choroby srdca

Prejavy srdcovej ischémie do veľkej miery závisia od formy a štádia choroby. Prvé príznaky choroby sa spravidla zaznamenávajú na pozadí fyzickej aktivity alebo emocionálnych výbuchov.

Prvými príznakmi koronárnej choroby srdca môžu byť:

  • chronická únava;
  • výskyt dýchavičnosti po fyzickej aktivite;
  • brnenie v srdci;
  • cardiopalmus.

S progresiou choroby sa objavujú charakteristické príznaky, ktoré sa jednoducho ignorujú:

  • stlačenie, stlačenie alebo pálenie bolesti za hrudnou kosťou, ktorá môže dať ľavej ruke, chrbte, krku, bruchu - trvanie záchvatu sa mení od niekoľkých sekúnd do pätnástich minút;
  • prerušenia práce srdca, pocit poruchy rytmu;
  • silná slabosť aj bez fyzickej námahy;
  • výskyt lokálneho alebo rozsiahleho opuchu.

Príznaky koronárnej choroby srdca u žien a mužov sú vo všeobecnosti podobné. Rozdiely sa pozorujú hlavne vo frekvencii výskytu a závažnosti symptómov. Ženy sa teda častejšie sťažujú na útoky v noci s uspokojivým stavom počas dňa. Okrem toho je pravdepodobnejšie, že ženy majú bezbolestnú formu infarktu myokardu..

V niektorých formách a v počiatočnom štádiu je koronárne srdcové ochorenie asymptomatické, preto sa odporúča ľuďom starších ako štyridsať rokov navštíviť kardiológa raz ročne, urobiť kardiogram a ultrazvuk srdca. Včasná diagnóza zastaví vývoj choroby a zachová kvalitu života.

Diagnostika koronárnych srdcových chorôb

Dnes nie je diagnostika srdcovej ischémie obtiažna, čo je najdôležitejšie, keď sa objavia prvé príznaky choroby, okamžite kontaktujte kardiológa..

Existuje pomerne veľké množstvo diagnostických metód, ktoré umožňujú presnú diagnostiku:

  • elektrokardiogram;
  • záťažové testy (ergometria bicykla, treadmillometria, záťažová echokardiografia s fyzickou aktivitou);
  • selektívna koronarografia - röntgenové vyšetrenie koronárnych ciev so zavedením kontrastného média;
  • myokardiálna scintigrafia - rádiologické vyšetrenie srdca zavedením rádioaktívnych izotopov do tela;
  • CT sken;
  • echokardiografia (ultrazvuk);
  • laboratórna diagnostika.

Diagnóza akéhokoľvek ochorenia, najmä srdcovej ischémie, sa začína anamnézou. Na základe vyšetrenia a výsledkov rozhovoru s pacientom kardiológ rozhodne, ktoré diagnostické metódy lepšie odhalia obraz ochorenia. Skúška zvyčajne zahŕňa niekoľko hardvérových a laboratórnych testov..

Liečba ischémie srdca

Hlavnou úlohou komplexnej liečby srdcovej ischémie je zaistiť jej potrebu kyslíka, takže pacientom sú predpisované lieky na zníženie:

  • pravdepodobnosť krvných zrazenín;
  • viskozita krvi;
  • kyslíkové potreby srdca;
  • krvný cholesterol.

V závislosti od sprievodných chorôb môžu byť predpísané:

  • diuretiká;
  • prostriedky na zníženie krvného tlaku a krvného cukru;
  • sedatíva;
  • metabolická normalizácia.

V prípadoch, keď terapeutické metódy nemajú požadovaný účinok, je indikovaná chirurgická liečba: pacienti sa podrobujú štepu koronárnej artérie alebo balónkovej angioplastike stentom. Účelom týchto operácií je obnoviť prietok krvi v miestach zúženia koronárnych ciev. Pri posunovaní sa inštalujú cievne protézy, ktoré nahrádzajú poškodené srdcové cievy. Podstatou stentovania je inštalácia špeciálneho rámu do nádoby, ktorý ho rozširuje na požadovanú úroveň a ďalej bráni zúženiu..

Koronárne srdcové ochorenie je závažné ochorenie, pri ktorom by ste sa v žiadnom prípade nemali sami liečiť. Lieky sa majú užívať iba podľa pokynov a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Prevencia IHD

Známe pravdy, že chorobe sa dá vždy ľahšie predchádzať ako liečiť, v prípade choroby koronárnych tepien fungujú na 100%. Každý je schopný ovplyvniť väčšinu rizikových faktorov. Preventívne odporúčania sú dosť jednoduché, ale ich dodržiavaním predĺžite životnosť svojho srdca, teda sami.

  1. Odmietnutie zlých návykov. Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu sú hlavnými dôvodmi rozvoja aterosklerózy a následkom toho ischémie.
  2. Kontrola hmotnosti. Nadváha je vždy zvýšenie záťaže na srdce. Odhoďte mastné, múčne jedlá a nejedzte pred spaním, vaše srdce, rovnako ako vy, potrebuje odpočinok.
  3. Boj proti fyzickej nečinnosti. Kardio tréning je najlepším spôsobom, ako spevniť a posilniť svoje srdce. Aj malé pohybové aktivity počas dňa majú pozitívny vplyv na činnosť celého kardiovaskulárneho systému..
  4. Monitorovanie cholesterolu a krvného tlaku. Preventívne vyšetrenia by sa mali vykonávať najmenej raz ročne u ľudí akéhokoľvek veku a po štyridsiatich rokoch je potrebné monitorovať hladinu cholesterolu v krvi a merať krvný tlak..

Môžete prejsť vyšetrením a získať individuálne odporúčania na prevenciu srdcovej ischémie kontaktovaním kardiológa.

Výživa pre ischemickú chorobu srdca

V prípadoch, keď sa výskytu choroby nedalo zabrániť, je možné spomaliť alebo dokonca zastaviť jej vývoj. Okrem liekovej terapie zohráva pri koronárnych artériách rozhodujúcu úlohu aj výživa. Podrobné výživové odporúčania vám poskytne lekár alebo odborník na výživu.

Uvádzame všeobecné zásady výživy pri koronárnych srdcových chorobách:

  • Jedzte nízkotučné jedlá
  • odmietajte vyprážané, solené a údené jedlá;
  • znížiť množstvo soli;
  • Preferujte potraviny s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín
  • vypite najmenej šesť pohárov vody denne, ale silný čaj a káva je lepšie piť menej často;
  • ak je to možné, nepite alkohol, ak je to ťažké - potom venujte pozornosť jeho kvalite a pite v malom množstve.

Zdravé srdce: ryby (losos, tuniak, pstruh), vlašské orechy, mandle, repkový a olivový olej, otruby, ovocie a zelenina, chudé mäso, vajcia, nízkotučné mliečne výrobky.

Pamätajte, že starostlivosť o srdce spočíva výlučne na vašich pleciach. Začnite mu pomáhať dnes a potom môžete dať náskok svojim kolegom v akomkoľvek veku. Aktívny, živý život, dobrá nálada a vyvážená strava sú všetko, čo vaše srdce potrebuje na stabilnú a dlhú prácu.

Koronárne srdcové choroby

popis

Koronárne srdcové ochorenie je ochorenie, pri ktorom je narušený prísun krvi do myokardu v dôsledku patológií koronárnych tepien..

CHD je pomerne časté ochorenie. To je dôvod, prečo si takmer každý dokáže predstaviť, aký druh choroby. Je to jedna z hlavných príčin úmrtnosti, ako aj zdravotného postihnutia. Z tohto dôvodu moderní lekári tejto chorobe venujú toľko pozornosti.

V európskych krajinách predstavuje koronárna srdcová choroba a mozgová porážka asi 90% všetkých patológií srdca a krvných ciev. Koronárna srdcová choroba predstavuje 30% všetkých úmrtí. Koronárne srdcové ochorenie je prítomné u 30% žien a 50% mužov. Tento rozdiel je spôsobený niektorými vlastnosťami hormonálneho pozadia (ženské pohlavné hormóny bránia ateroskleróze krvných ciev). Ak však vezmeme do úvahy, že počas menopauzy sa mení hormonálne pozadie ženy, zvyšuje sa aj riziko vzniku koronárnej artérie..

Etiológia a patogenéza IHD

Medzi hlavné faktory spôsobujúce koronárne srdcové choroby možno identifikovať:

  • koronárna ateroskleróza. Patologický proces najčastejšie ovplyvňuje predné vetvy ciev ľavej koronárnej artérie. V zriedkavých prípadoch postihuje choroba pravú vetvu tepien;
  • kŕč koronárnych tepien, zmena ich reaktivity a zvýšenie ich citlivosti na rôzne nepriaznivé faktory;
  • rôzne choroby koronárnych tepien.

Úplným mechanizmom rozvoja koronárnych srdcových chorôb je to, že cievy nemôžu úplne zásobovať krv, a tým kyslík, živiny z myokardu.

Tento jav sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

  • poškodenie koronárnych tepien, ktoré vedie k narušeniu krvného obehu;
  • zvýšené zaťaženie srdca na uspokojenie jeho metabolických potrieb;
  • kombinácia vaskulárnych patológií a metabolických porúch. Za normálnych podmienok sa ľudské koronárne cievy môžu zväčšiť až päťkrát, takže sa na myokard naleje viac krvi.

Rizikové faktory koronárnej choroby srdca

Vývoj koronárnych srdcových chorôb môže spôsobiť veľa faktorov. A zatiaľ čo niektoré z nich môžu byť stále ovplyvnené, iné nie je možné vylúčiť..

Smrteľné faktory. Patria sem rasa, vek, genetická predispozícia a pohlavie. Napríklad Afričania sa s touto chorobou stretávajú oveľa menej ako Európania (najmä tí, ktorí žijú v severnej časti pevniny). Riziko vzniku koronárnej choroby srdca sa výrazne zvyšuje u ľudí, ktorých rodina mala príbuzných, ktorí zomreli na infarkt myokardu pred dosiahnutím veku 55 rokov..

Faktory na jedno použitie. Napriek tomu, že človek nemôže zmeniť svoju rasu a vek, stále môže vylúčiť ďalšie faktory, a tak znížiť riziko patológie. Často sú vzájomne prepojené, to znamená, že odstránením jedného z nich môžu byť ostatné odstránené rovnakým spôsobom. Napríklad zníženie príjmu tukových potravín povedie k zníženiu množstva cholesterolu v krvi, čo bude mať za následok zníženie hmotnosti a následkom toho zníženie krvného tlaku. To všetko spolu môže významne znížiť riziko ischemickej choroby srdca..

  • obezita sa prejavuje vo forme nadbytočného tuku v tele. Podľa štatistík má 1/2 ľudí nad 45 rokov nadváhu. Obezita je spravidla spôsobená stravovacími príčinami. To znamená, že váha osoby výrazne stúpa v dôsledku konzumácie nadmerných potravín, ako aj znížením fyzickej aktivity;
  • fajčenie je jednou z najbežnejších príčin koronárnych ochorení srdca. Navyše negatívny účinok zlého návyku na organizmus sa výrazne zvyšuje, ak sa kombinuje so zvýšením hladiny cholesterolu v krvi. Podľa vedcov môže fajčenie skrátiť život človeka o 7 rokov. Dôvodom je skutočnosť, že tento zlý zvyk znižuje hladinu kyslíka v krvi. Vyvoláva vazospazmus, a tým zvyšuje krvný tlak;
  • cukrovka je jedným z najnebezpečnejších rizikových faktorov srdcovej choroby. Diabetici majú niekoľkokrát vyššiu pravdepodobnosť koronárnej choroby srdca ako iné. Často majú znížený koronárny prietok krvi a je oveľa ťažšie tolerovať infarkt myokardu. Lekári navyše tvrdia, že takmer všetci pacienti s debetným cukrom, ktorých doba trvania ochorenia je 10 a viac rokov, majú závažnú formu aterosklerózy ciev - príčiny koronárnej choroby srdca. Infarkt myokardu je hlavnou príčinou úmrtia diabetikov;
  • duševný stres môže tiež spôsobiť ischemickú chorobu srdca. Je to tak preto, že počas stresu srdce pracuje rýchlejšie, v dôsledku čoho sa zvyšuje tlak v cievach a zhoršuje sa dodávka kyslíka a vitamínov do srdca;
  • nízka fyzická aktivita je ódou k najdôležitejším problémom ľudstva v 21. storočí. Koniec koncov, často vedie k výskytu rôznych chorôb srdca a krvných ciev, vrátane koronárnych srdcových chorôb. Poznamenáva sa, že u mužov mladších ako 40 - 50 rokov, ktorí sa zaoberajú duševnou prácou, je IHD pozorovaná 5-krát väčšia pravdepodobnosť. Riziko vzniku choroby sa tiež výrazne zvyšuje u športovcov, ktorí ukončili svoju kariéru a prestali hrať šport;
  • hypertenzia môže tiež spôsobiť srdcové a cievne problémy. Zvýšenie objemu ľavej srdcovej komory a hypertenzia s vysokou pravdepodobnosťou môžu viesť k smrti;
  • zvýšená koagulácia krvi. Blokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami často končí srdcovým infarktom a poruchou krvného obehu, čo spôsobuje tvorbu aterosklerotických plakov v cievach.

Druhy chorôb

IHD sa líši od iných chorôb veľkým počtom príznakov, ktoré sa niekedy mierne líšia v závislosti od toho, čo ochorenie spôsobilo. Navyše, názory lekárov týkajúce sa mechanizmu vývoja patologického procesu sa čas od času menia. Dôvodom je skutočnosť, že kardiológovia sa každý rok dozvedajú o tejto chorobe stále viac a viac faktov.

Klasifikácia koronárnych srdcových chorôb je veľmi komplexná a je prakticky nemožné ju správne stanoviť, pretože pomerne často sa kombinujú rôzne typy koronárnych srdcových chorôb a spontánne sa prenášajú z jednej formy do druhej. Stále je však k dispozícii špeciálna klasifikácia koronárnych srdcových chorôb..

Lekári teda rozlišujú 2 formy priebehu choroby:

  • akútne koronárne srdcové ochorenie. Je sprevádzaná akútnymi poruchami obehového systému a je často príčinou okamžitej smrti;
  • chronické koronárne srdcové ochorenie. Je kombinovaný s nepríjemnými pocitmi na hrudi, s určitými typmi arytmií a srdcovými abnormalitami. Navyše všetky tieto nepríjemné príznaky sa môžu vyskytovať naraz alebo oddelene.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je závažné ochorenie srdca, ktoré vedie k predĺženému priebehu angíny pectoris. Pri tomto ochorení sa v dôsledku nedostatočného prísunu krvi do srdca vytvárajú na ňom časti nekrózy..

Najčastejšou príčinou infarktu myokardu je upchatie ciev aterosklerotickými plakmi alebo krvnými zrazeninami..

Ak má pacient úplné upchatie cievy, vyvinie sa nakoniec veľký fokálny infarkt. Pri tomto druhu infarktu majú pacienti jeden, ale veľmi veľký rozsah nekrózy. Ak by upchatie ciev nenastalo úplne, ložiská nekrózy na srdci budú malé, ale bude ich veľa.

V žiadnom prípade nelieči infarkt ľudovými liekmi. Terapiu tejto patológie by mal riešiť výlučne lekár.

Neočakávaná smrť

Je to najťažší a najnebezpečnejší druh koronárnej choroby srdca. V tomto prípade sa pacient po celú dobu cíti úplne normálne, po čom má zrazu srdcové zastavenie.

K náhlej smrti s ischemickou chorobou srdca môže dôjsť, aj keď človek sedí v pokojnom stave alebo dokonca spí. Pri tejto forme srdcového ochorenia je percento úmrtí najväčšie, pretože sa prudko vyvíja a spravidla mimo nemocnice..

Asymptomatická koronárna choroba srdca

Táto forma ischemickej choroby srdca sa líši od ostatných pri úplnej absencii bolesti a mnohých ďalších nepríjemných symptómov. Preto sa choroba zvyčajne zisťuje neskoro alebo vôbec. V dôsledku toho pacienti často zomierajú. Len skúsený kardiológ môže diagnostikovať asymptomatické ochorenie koronárnych artérií po mnohých štúdiách.

Je dôležité povedať, že s včasnou lekárskou starostlivosťou je možné túto formu koronárnej choroby srdca liečiť..

Postinfarktová kardioskleróza

Táto forma koronárnej choroby srdca sa pozoruje u ľudí, ktorí v minulosti prekonali infarkt myokardu. S tým sa na postihnutých srdcových svaloch objavia hrubé jazvy, ktoré môžu mať rôzne veľkosti a môžu byť prítomné v rôznych počtoch..

arytmie

Arytmia je kombináciou rôznych patológií kardiovaskulárneho systému, čo vedie k narušeniu srdcového rytmu. Arytmia sa najčastejšie vyvíja v dôsledku poškodenia rôznych častí srdca, chorôb endokrinnej sféry a niektorých neurologických patológií..

Športy s ischemickou chorobou srdca

Niektorí pacienti sa po diagnostikovaní ischemickej choroby srdca zaujímajú o to, či môžu športovať.?

Nutné! Ľahká fyzická námaha pri koronárnych srdcových chorobách je hlavnou zložkou pri liečení tejto patológie.

Vďaka športu môžu pacienti posilňovať srdcové svaly, krvné cievy a zlepšovať krvný obeh. Na dosiahnutie maximálnych výsledkov sa odporúča šport na niekoľko rokov. V tomto prípade lekári najčastejšie odporúčajú chôdzu a kúpanie..

príznaky

Koronárne srdcové choroby, ktorých príznaky sú veľmi rozdielne, patria medzi hlavné príčiny úmrtnosti a invalidity u pracujúcich obyvateľov. Aj keď sa tieto ukazovatele každý rok postupne znižujú, je to len kvôli včasnému odhaleniu choroby a primeranej liečbe.

Rodové rozdiely u pacientov s ischemickou chorobou srdca

Znaky koronárnej choroby u mužov a žien nemajú rodové (rodové) rozdiely a sú závislé iba od formy samotnej choroby. To znamená: bolesť, dýchavičnosť, prerušenia nastávajú rovnako. Rozdiely sú spojené s vekom, typmi patológie a subjektívnymi skúsenosťami. Aj keď, samozrejme, existujú výnimky.

Príznaky koronárnej choroby u mužov sa prvýkrát zistia po 55 rokoch veku. Je zrejmé, že u nich je prvým prejavom IHD infarkt myokardu, pri slabšom pohlaví - angina pectoris. Taktiež sa u nich častejšie vyvinie syndróm X.

Príznaky koronárnej choroby srdca sa vyskytujú u žien vo veku nad 65 rokov. Je to dôsledok fyziologických charakteristík, menovite ochranných vlastností estrogénových ženských pohlavných hormónov. Až po nástupe menopauzy a ich prudkom znížení sa cievy podrobia aterosklerotickému procesu - hlavná príčina IHD..

Ženy sú tiež viac náchylné na vývoj hysteroidných reakcií vo forme rôznych fóbií a záchvatov paniky, a to v klinike pripomínajúcej kardiovaskulárnu patológiu. V tejto súvislosti sa vyžaduje dôkladnejšia história a osobitný prístup k jej hodnoteniu a interpretácii.

Klinické znaky rôznych koronárnych srdcových chorôb

IHD pozostáva z 9 akútnych a chronických klinických foriem. A v každom prípade budú charakteristické príznaky.

Náhla koronárna smrť

Náhla koronárna smrť sa prejavuje zástavou srdca. Navonok človek okamžite stráca vedomie. Navyše, prakticky neexistujú žiadne spojovacie prvky.

Medzi „plné zdravie“ človek zomiera, ak sú resuscitačné techniky (nepriama masáž srdca, umelá pľúcna ventilácia alebo defibrilátor) neúčinné.

Infarkt myokardu

Bolesť pri koronárnych srdcových ochoreniach je najcharakteristickejšia pri infarkte myokardu a pri námahe. Vo vývoji týchto patológií je typický syndróm bolesti. Už pri rozhovoroch s pacientom pri vysokej dôvere je možné urobiť predbežnú diagnózu.

Bolesť alebo nepohodlie má niekoľko definujúcich znakov:

  • Lokalizácia (miesto, kde to bolí) - najčastejšie za hrudnou kosťou, od hornej časti brucha po spodnú čeľusť pozdĺž stredovej čiary. Oblasť srdca neubližuje. Ak existuje bolesť, je potrebné hľadať inú patológiu. Nezvyčajné miesta sú zuby, medzikapulárny priestor, ako aj ramená, zápästia a prsty (často na ľavej strane)..
  • Charakter - od pocitu ťažkosti a nepohodlia po tlak a neznesiteľné pálenie.
  • Trvanie - viac ako 15 minút. Niekedy to trvá až niekoľko dní a jeho intenzita sa zvyšuje.
  • Komunikácia so záťažou je priama. Pacient bol v poslednom čase alebo v čase nástupu bolesti fyzicky zapojený do nejakej práce alebo trpel vážnym emocionálnym stresom. Vyskytuje sa tiež po ťažkom jedle alebo v studenom vzduchu..
  • Reakcia na dusičnany je negatívna. Bolesť alebo nepohodlie nezmiznú ani pri veľkých dávkach nitroglycerínu alebo jeho analógov, keď sa užijú pod jazyk.

Časté príznaky budú tiež slabosť, nadmerné potenie a pokles krvného tlaku..

Príznaky infarktu myokardu a srdcové choroby srdca sú vo všeobecnosti charakteristické, niekedy s úplnou neprítomnosťou v počiatočných fázach vývoja, a závisia od umiestnenia a parametrov zamerania mŕtvych kardiomyocytov..

Atypické formy infarktu sú:

  • dýchavičnosť; pocit, že nie je dostatok vzduchu, kašeľ (s astmou)
  • závraty, strata vedomia, stmavnutie očí (s kolapsom)
  • porucha reči, paréza alebo slabosť končatín (s mozgom)
  • bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, vracanie (s gastralgiou)
  • palpitácie a prerušenia (s arytmiou)
  • výskyt opuchov nôh, zvýšenie pečene a brucha v dôsledku hromadenia tekutín v nej (s edémom)
  • slabosť, potenie (s nízkym príznakom)
  • kombinované - môžu kombinovať znaky rôznych foriem

Angina pectoris

Pri tomto type srdcového ochorenia je najbežnejším príznakom bolesť. Je podobný ako u pacientov so srdcovým infarktom, má však rozdiely, ktoré priamo naznačujú diagnózu angíny pectoris..

Lokalizácia a jej povaha môžu byť rovnaké, pozoruje sa však pozitívna reakcia na dusičnany - bolesť alebo nepohodlie v hrudníku okamžite alebo v priebehu 2 až 3 minút vymiznú, keď sa nitroglycerín alebo jeho analógy pod jazyk dostáva. Zvyčajne tiež zmizne po ukončení zaťaženia..

V interiktálnom období a keď neexistujú žiadne provokatívne účinky, chýbajú ďalšie príznaky.

Postinfarktová kardioskleróza

Špecifikovaná diagnóza sa urobí 28 dní po začiatku infarktu myokardu a prejavuje sa bežnými príznakmi charakteristickými pre kliniku srdcového zlyhania. Medzi ne patrí dýchavičnosť počas námahy, prerušenia a búšenie srdca, opuch nôh, ako aj slabosť, potenie. Ak sa vyskytne syndróm bolesti, nemožno vylúčiť vývoj opakovaného alebo opakovaného srdcového infarktu, čo si vyžaduje okamžitú pomoc.

Arytmie a blokády

Táto forma koronárnej choroby srdca je chronická, pričom jej charakteristickým a indikatívnym znakom je pulz pri koronárnej chorobe srdca.

Pocit rýchleho alebo pomalého srdcového rytmu, „vyblednutie“ a prerušenie jeho činnosti sú v tomto prípade hlavnými príznakmi ischemickej choroby srdca..

Okrem toho sa objavuje pocit nedostatku vzduchu so zvýšením srdcového rytmu a srdcového rytmu na pozadí tachyarytmickej formy koronárnej choroby srdca..

Nešpecifické sťažnosti na všeobecnú nevoľnosť, potenie môžu byť tiež rušivé..

Chronické srdcové zlyhanie

Edém s ischemickou chorobou srdca (ako symptóm) sa objavuje s rozvojom slabosti srdcového svalu. Je primárna alebo sa považuje za dôsledok akútnych foriem koronárnych srdcových chorôb (po infarkte).

Syndróm zadržiavania tekutín začína vo večerných hodinách objavením symetrického edému na obidvoch nohách. Toto ich odlišuje od edému obličiek, ktorý sa objavuje na tvári a ráno, a od edému pri chronickej žilovej nedostatočnosti, keď často len jedna noha opuchne..

S progresiou choroby môžu opuchy stúpať a dosiahnuť prednú brušnú stenu.

Pri CHF sa u pacienta prejavuje zvýšená únava a silná slabosť. Normálne cvičenie sa stáva bremenom.

Dýchavičnosť s ischemickou chorobou srdca sa vyskytuje aj pri závažnom zlyhaní srdca (srdcová astma). Preto sa zvyšuje v polohe na chrbte, aby sa uľahčilo dýchanie, veľa pacientov spí so zdvihnutým hlavovým koncom (vložením 2-3 vankúše pod hlavu).

Chronické srdcové zlyhanie je tiež charakterizované znakmi základného ochorenia, ktoré vedie k rozvoju slabosti srdcového svalu.

Špeciálne formy ischemickej choroby srdca

Medzi ne patrí vazospastická a refraktérna angína pectoris, syndróm srdca X. Symptómy sú podobné klinike normálnej angíny pektoris, vyskytujú sa však javy periférneho vazospazmu, ako aj negatívna reakcia na štandardnú liečbu angíny pectoris..

Bezbolestná ischémia myokardu sa deteguje iba pomocou dodatočných vyšetrovacích metód. Typická bolesť (ako pri iných formách ischemickej choroby srdca) nie je.

Ak je podobná klinika chorôb nájdená sama o sebe, odporúča sa, aby ste okamžite kontaktovali špecialistu.

V tejto veci vám pomôže rodinný lekár, terapeut a kardiológ. Preto by ste nemali odďaľovať návštevu lekára a samoliečiť, užívať lieky sami alebo používať alternatívne metódy na radu príbuzných alebo susedov..

Život pacienta môže predĺžiť iba včasná diagnostika a liečba koronárnych srdcových chorôb.

diagnostika

Diagnóza ischemickej choroby srdca (CHD) je nevyhnutná na určenie presnej formy choroby, pretože samotný výraz kombinuje niekoľko patológií do jednej skupiny. Je to potrebné na určenie ďalších taktík riadenia pacienta, pretože liečba priamo závisí od včasnej diagnózy.

Vyšetrenie zahŕňa zhromažďovanie sťažností, anamnézu, všeobecné vyšetrenie, laboratórne a inštrumentálne metódy.

Ako podozrieť na ischemickú chorobu srdca?

Predbežná diagnostika sa vykonáva pri úvodnom vyšetrení pacienta terapeutom alebo kardiológom. Títo odborníci vedia, ako diagnostikovať ischemickú chorobu srdca..

Okrem charakteristických príznakov a ťažkostí, ktoré sa pacientom predkladajú, je možné už po vyšetrení identifikovať príznaky koronárnej choroby srdca.

Pri akútnej patológii, ktorá zahŕňa infarkt myokardu, záchvat angíny pektoris alebo náhle porušenie srdcového rytmu, môže byť stav pacienta až do straty vedomia veľmi vážny. V tomto prípade sa vedie pohovor s osobami, ktoré ho sprevádzajú..

Počas vyšetrenia sa osobitná pozornosť zameriava na vyšetrenie kardiovaskulárneho systému.

Bledosť alebo cyanóza kože, opuchy nôh a dolných končatín môžu byť príznakmi koronárnej patológie.

Vrodené alebo získané deformácie hrudníka môžu byť stanovené v oblasti srdca podľa typu srdcového hrboľa..

Pri hraničnom nárazu sa môže vytlačiť srdcová tuposť. Je možné počuť počúvanie, ďalšie zvuky a prerušenia..

Pulz pri koronárnych srdcových chorobách sa môže znížiť alebo zrýchliť (v závislosti od formy ochorenia). To znamená, že nie je príliš orientačný.

Krvný tlak so sprievodnou hypertenziou sa môže zvýšiť. S rozvojom akútneho srdcového zlyhania, napríklad na pozadí infarktu myokardu, sa naopak môže znížiť tlak naopak..

Metódy laboratórneho výskumu

Testy na koronárne ochorenie srdca môžu pomôcť pri stanovení správnej diagnózy. Posúdiť všeobecnú analýzu a biochemické krvné markery.

Úplný krvný obraz odráža kvantitatívne vlastnosti červených krviniek, hemoglobínu, počtu bielych krviniek a rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR)..

Hlavnou indikáciou pre túto analýzu je identifikácia sprievodnej patológie, ktorá môže napodobniť alebo skresliť hlavné príznaky kardiovaskulárneho ochorenia..

S rozsiahlym infarktom myokardu je možná leukocytóza a zrýchlená ESR v prvých dňoch. Odrážajú procesy nekrózy (rozpadu) srdcového svalu.

Výsledky analýz sa interpretujú v súlade s premlčacím obdobím choroby..

Všeobecná analýza moču, krvný test na glukózu sú povinné, hodnotia sa biochemické parametre obličiek, aby sa určili metabolické ochorenia a cukrovka v pozadí..

Diagnóza „koronárnej srdcovej choroby“, konkrétne infarktu myokardu, sa dá potvrdiť s veľkou istotou po krvnom teste na enzýmy. Tie obsahujú:

  • CPK (kreatín fosfokináza),
  • ASaT (aspartátaminotransferáza),
  • ALaT (alanínaminotransferáza).

Normálne sú prítomné v krvi v malom množstve, pretože sú to hlavne intracelulárne látky. Pri akútnej deštrukcii kardiomyocytov v dôsledku infarktu myokardu sa pozoruje ich hromadné uvoľňovanie do krvného riečišťa, čo sa odráža v biochemickej analýze vo forme zvýšenia ich koncentrácie nad akceptované normy..

Takéto zvýšenie môže byť spojené nielen so srdcovým infarktom. Medzi ďalšie časté príčiny patrí ochorenie pečene, závažné zlyhanie srdca alebo ochorenie kostrových svalov..

Dôležitým ukazovateľom je aj detekcia troponínov v krvi - bielkovinových zložiek srdcového svalu. Ich identifikácia je špecifickejšia iba v prvých hodinách smrti buniek myokardu. Odber krvi z tohto ukazovateľa nemá zmysel pri už rozvinutom dvojdňovom infarkte.

Krvný test na elektrolyty určuje obsah draslíka a sodíka. Ich koncentrácia ovplyvňuje srdcový rytmus a môže spôsobiť arytmie..

Dôležitým krokom pri stanovení diagnózy ischemickej choroby srdca je samozrejme stanovenie spektra tukov v krvi.

Koncentrácia celkového cholesterolu a jeho frakcií odráža predispozíciu človeka na rozvoj aterosklerózy, ktorá je hlavným faktorom pri vývoji takej patológie kardiovaskulárneho systému, ako je koronárna srdcová choroba..

Diagnostika koronárnych srdcových chorôb pomocou inštrumentálnych metód.

Medzi hlavné postupy, ktoré umožňujú určiť diagnózu "IHD" u pacienta s veľkou istotou, patria:

  • Elektrokardiografia (EKG)
  • Koronaroangiografia (CAG)
  • Monitorovanie EKG Holter
  • Funkčné skúšky
  • echokardiografia

Pacienti sa tiež podrobia röntgenovému vyšetreniu hrudníka, aby sa vylúčila patológia dýchacích ciest.

elektrokardiogram

Hlavná štúdia, ktorá sa vykonáva predovšetkým s podozrením na akútne formy takej patológie, ako je koronárna srdcová choroba - EKG.

Je to postup na zachytenie a zaznamenanie bioelektrických polí srdca. Štúdia vyžaduje špeciálne vybavenie vo forme elektrokardiografu a elektród. Prvým z nich je prijímač so zapisovacím prvkom (špeciálne vyladený na napätie) a milimetrový papier. A na hrudi a na všetkých končatinách sú špeciálne elektródy navrstvené podľa typu dosiek s drôtmi. V dôsledku vedenia elektrických signálov zo srdcového svalu do elektrokardiografu sú na milimetrovom filme nakreslené krivky vo forme zubov - grafický obraz kontrakcií rôznych častí srdca - predsiení a komôr. Pri všetkých formách koronárnych srdcových chorôb na EKG sa pozoruje zvláštny obraz.

Pri akútnom infarkte rôznych lokalizácií je charakteristický výskyt patologickej vlny Q alebo elevácie segmentu ST nad kontúrou v zodpovedajúcich zvodoch. V jazvovej fáze tieto zmeny môžu úplne zmiznúť..

Pri angine pectoris v čase útoku je tiež možné opraviť podobné ischemické zmeny, ktoré po zastavení epizódy prechádzajú bez stopy..

Pri arytmickej forme koronárnych ochorení srdca môžu byť poruchy rytmu zistené tak zriedkavo (bradysisystole), ako aj srdcovou frekvenciou (tachyarytmia). Môžu sa vyskytnúť aj mimoriadne kontrakcie - extrasystoly.

Pri zlyhaní srdca súvisiacom s chronickou ischemickou chorobou srdca môžete na EKG vidieť predĺženie hlavných segmentov a deformáciu komôr v dôsledku spomalenia pulzu alebo hypertrofie (zvýšenie) komôr..

Interpretáciu výsledkov vykonávajú lekári funkčnej diagnostiky.

Ale aj za prítomnosti patologických zmien vo filme je potrebné komplexné vyhodnotenie údajov získaných v spojení s klinickými a inými výskumnými metódami..

Pretože prípady predávkovania ochorenia nie sú zriedkavé.

angiografia

Odkazuje na zlatý štandard pre diagnostiku ischemickej choroby srdca. Vďaka tomu je možné vizuálne vyhodnotiť stupeň zúženia lúmenu krvných ciev srdca pomocou kontrastného činidla, ktoré je tam zavedené..

Samotná štúdia je zaznamenaná v sérii röntgenových lúčov.

Diagnostická koronárna angiografia sa často stáva lekárskou, keď je v oblasti zúženej cievy okamžite nainštalovaný stent (dutá sieťka) na rozšírenie lúmenu a zlepšenie koronárneho prietoku krvi..

Monitorovanie EKG Holter

Predstavuje dlhú (od niekoľkých hodín do 7 dní) registráciu EKG, pretože raz vykonané EKG nemusí mať čas na registráciu patológie..

Používa sa hlavne u pacientov s komplexnými srdcovými arytmiami, epizódami nočných bolestí v srdci, ako aj na nejasnú diagnózu alebo na sledovanie liečby s cieľom jej korekcie..

Konštrukčne je zariadenie podobné elektrokardiografu, ale je iba prenosné a namiesto papiera sa na záznam používa špeciálna magnetická páska..

Záver vydáva aj funkčný diagnostik.

Načítať vzorky

Vykonávajú sa buď na bežiacom páse alebo na rotopede, alebo pomocou 6-minútovej pešej skúšky.

Potreba takýchto testov je spôsobená skutočnosťou, že niektoré formy koronárnej choroby srdca sa prejavujú klinicky iba fyzickou námahou. V tomto okamihu sa vyvinie ischémia myokardu (nedostatok kyslíka) v dôsledku nesúladu medzi potrebami srdcového svalu a množstvom krvi dodávanej zúženými cievami..

Takto zmenená funkcia srdca sa zaznamená na EKG..

Indikácia na testovanie je tiež potreba objasniť diagnózu, formu a závažnosť koronárnych srdcových chorôb, výber a monitorovanie účinnosti liečby..

Táto technika je spojená s určitým rizikom, preto sa nevyhnutne vykonáva iba v prítomnosti špecialistu, ktorý vie, ako vykonávať kardioreanimáciu..

Test sa zastaví okamžite, keď sa zdravie subjektu zhorší alebo ak sa na EKG objavia závažné odchýlky.

echokardiografia

Umožňuje vizuálne v reálnom čase posúdiť veľkosť komôr a hrúbku stien srdca, kontraktilitu (ejekčnú frakciu) rôznych častí myokardu, ako aj prítomnosť ďalších útvarov (trombus, nádor) v dutine predsiení alebo komôr.

Vykonáva sa pomocou špeciálneho ultrazvukového prístroja diagnostickým lekárom.

Počas štúdie môžete jasne vidieť prácu srdcového a chlopňového aparátu, ako aj pozorovať rytmus a frekvenciu kontrakcií.

Viac sa prejavuje pri chronických formách koronárnych srdcových chorôb, konkrétne - so srdcovým zlyhaním a tvorbou aneuryzmy v období po infarkte..

Príznaky koronárnej choroby srdca u mužov a žien sa prakticky nelíšia. V prvom prípade sa však choroba vyskytuje v mladšom veku. Nanešťastie, koronárna srdcová choroba je stále „mladšia“. Preto je pri najmenšom podozrení potrebné naliehavo požiadať o lekársku pomoc. Včasná diagnostika môže nielen zachrániť životy, ale tiež zabrániť vážnym komplikáciám. V budúcnosti zlepší prognózu, kvalitu života a pohodu..

liečba

Diagnóza ischémie niekedy znie ako veta, pretože táto choroba je, bohužiaľ, nevyliečiteľná a zanecháva nepríjemný dojem o živote pacienta. Preto na otázku, či je možné vyliečiť ischemickú chorobu srdca, dá akýkoľvek kardiológ zápornú odpoveď. Zároveň však nemožno upustiť od liekov, pretože správne zvolená liečba koronárnych ochorení srdca v kombinácii so zdravým životným štýlom výrazne predlžuje život pacienta, predchádza závažným komplikáciám a uľahčuje priebeh ischémie..

Pravidlá liečby koronárnych srdcových chorôb

Ako sa vyhnúť koronárnej chorobe srdca? Na úspešný boj proti ischémii a zabránenie jej rozvoja je potrebné dodržiavať niekoľko dôležitých pravidiel:

  • Kontrola krvného tlaku. Nemalo by sa dovoliť ostré a dlhodobé zvýšenie krvného tlaku. Pre kontrolu musíte vykonať denné meranie tlaku sami, takže ak sa zvýši, môžete podniknúť včasné opatrenia. Tlak by za normálnych okolností nemal prekročiť 140 až 90 jednotiek.
  • Zdravé stravovanie Prvá vec, ktorú lekár urobí po diagnostikovaní ischemickej choroby srdca, je predpísať diétu s nízkym obsahom cholesterolu. Strava a zoznam odporúčaných a zakázaných výrobkov sa vyberajú individuálne v závislosti od závažnosti choroby, veku pacienta a jeho individuálnych charakteristík..
  • Kontrola cholesterolu. Pravidelne sa vykonáva krvný test na cholesterol podľa pokynov lekára. S odchýlkami od normy sa upravuje liečba liečiv a výživa. V tomto prípade by celkové množstvo cholesterolu v krvi nemalo prekročiť 5 mmol / l. Súčasťou tohto objemu je cholesterol s vysokou hustotou, ktorý sa považuje za užitočný a potrebný. Mala by byť najmenej 1 mmol / l. Zostávajúca hmota je priradená škodlivému cholesterolu s nízkou hustotou. Zároveň by však nemala byť vyššia ako 3 mmol / l. Aby ste pochopili, ako liečiť ischemickú chorobu srdca, musíte pochopiť, akú hladinu cholesterolu dostal pacient, a túto hladinu kontrolovať počas celého terapeutického procesu..
  • Súlad so spánkovými schémami. Aby srdce fungovalo v pohodlných podmienkach, nemôžete preťažiť telo vrátane porúch spánku. Musíte ísť do postele súčasne: najpohodlnejšie pre vaše biologické hodiny. Je tiež potrebné spať denne po dobu najmenej 7 a nie viac ako 10 hodín. Odchýlky od tejto normy na väčšej alebo menšej strane negatívne ovplyvňujú činnosť srdcového svalu.
  • Čerstvý vzduch. Je veľmi dôležité predchádzať hladovaniu kyslíka v tele. Ak je to možné, musíte stráviť 30-40 minút denne chôdzou na čerstvom vzduchu. Ak je chôdza alebo dlhá chôdza kontraindikovaná počas rehabilitácie pacientov s ischemickou chorobou srdca a pacient nemá príležitosť zostať vonku často po dlhú dobu, je bezpodmienečne potrebné vetrať miestnosť každý deň po prebudení a pred spaním. Priaznivo to ovplyvní kvalitu spánku a tiež to umožní saturáciu krvi dostatočným množstvom kyslíka.
  • Odmietnutie zlých návykov. Mali by ste zabudnúť na zlé návyky, ako je pitie alkoholu a fajčenie. Otravujú telo, horšie menia zloženie krvi a vyčerpávajú srdcový sval.

Tieto pravidlá sa musia dodržiavať nielen počas liečby, ale aj pri prevencii koronárnych srdcových chorôb..

Lieky na liečenie ischemickej choroby srdca

Pri koronárnych srdcových ochoreniach sa terapia primárne uskutočňuje pomocou liekov. Na tento účel sa používa komplex rôznych skupín liekov, ako sú ACE inhibítory (Enapril, Lisinopril), beta-blokátory (Anaprilín), dusičnany (Nitroglycerín), statíny (Atorvastatín), protidoštičkové látky (Aspirín), antikoagulanciá (Warfarín). V kombinácii tieto lieky pomáhajú udržiavať normálny krvný tlak, zmierňujú infarkty, udržiavajú viskozitu krvi v zriedenej forme, znižujú hladinu škodlivého cholesterolu s nízkou hustotou a bránia zrážaniu krvi. Takáto pomoc pri koronárnych srdcových chorobách pomôže vyhnúť sa radikálnejším metódam liečby a komplikáciám..

Okrem týchto liekov sú pacientom často predpisované rôzne multivitamínové komplexy na udržiavanie tela a imunitného systému, nesteroidné protizápalové lieky, antihypoxanty a diuretiká. Tieto lieky sú predpísané na zlepšenie účinnosti komplexnej terapie..

Nezabudnite na liečbu ľudových liekov a bylín. Existuje veľké množstvo rastlín, ktoré môžu mať pomocný účinok. Napríklad hloh, cesnak, chren, valeriány a materské sladiny. Hloh priaznivo ovplyvňuje zloženie srdca a krvi, cesnak je protizápalový prostriedok, chrenom zlepšuje krvný obeh, valeriána a materská sladina pomáha normalizovať krvný tlak so sprievodnou hypertenziou.

Lieky opísané vyššie obsahujú kombináciu činidiel na liečenie ischemickej choroby srdca. Špecifické liečebné metódy, lieky a ich dávkovanie by mal predpisovať priamo ošetrujúci lekár po vykonaní všetkých potrebných testov. Liečia sa koronárne srdcové choroby? Nie teraz. Telo sa však musí udržiavať a treba sa vyhnúť komplikáciám. Pri tomto type ochorenia sa nemôžete zapojiť do samoliečby a nekontrolovateľnej liečby, pretože je to spojené so závažnými komplikáciami a dokonca aj pravdepodobnosťou úmrtia.

Chirurgická liečba koronárnych srdcových chorôb

V prípade neúčinnosti iných metód sa používa chirurgická liečba koronárnych srdcových chorôb. Je to zložitý a nebezpečný postup, ktorý sa vyznačuje dlhodobou rehabilitáciou. Pri ischemickej chorobe srdca sa posun vykonáva v prípade srdcového infarktu. Pri koronárnych srdcových ochoreniach zostáva chirurgický zákrok vždy jedinou možnosťou (v prípade vysokého rizika komplikácií)..

Po posunutí je zabezpečený vysoký prietok krvi do srdca vďaka vytvoreniu nového kanála, ktorý znižuje zaťaženie postihnutých ciev. Napríklad, ak koronárna látka, ktorá je výsledkom trombózy koronárnych tepien, je vynechaná. Výsledkom je zvýšenie klírensu potrebného na prietok krvi a návrat krvi do srdcového svalu sa vráti do normálu..

Obtokový chirurgický zákrok zvyčajne zahŕňa dlhodobú rehabilitáciu: najmenej 6 mesiacov. Počas tohto obdobia je potrebné:

  • Obmedzte fyzickú aktivitu;
  • Nezdvíhajte závažia;
  • Vyhnite sa stresu a emocionálnemu stresu;
  • Dodržiavajte diétu s nízkym obsahom cholesterolu;
  • Nepite alkohol;
  • Prestať fajčiť.

Dĺžka skratov je asi 6 rokov. Po ich opotrebení môže byť na výmenu predpísaná druhá operácia. Ihneď po operácii by sa pohyb pacientov nemal obmedzovať. V prvých týždňoch je potrebné urobiť ľahkú gymnastiku, miesiť kĺby rúk, nôh a krku. Je tiež potrebné chodiť. Odporúča sa chodiť najmenej 50 metrov za deň (v závislosti od toho, ako sa cítite). Pomôže to predchádzať komplikáciám, ako je zápal pľúc spôsobený stagnáciou tekutiny v prieduškách..

Po prepustení z nemocnice by mala byť fyzická aktivita obmedzená. To však neznamená, že sa nemusíte vôbec pohnúť. Pred prepustením lekár obvykle vyšetrí telo na pripravenosť na ďalší život a vydá odporúčania týkajúce sa súboru cvičení, ktoré môžu v tomto prípade pomôcť. Musíte tiež chodiť denne. Vzdialenosť sa musí vypočítať jednotlivo, aby sa telo nepreťažilo. Chôdza na čerstvom vzduchu by mala byť každodenným rituálom.

Zdravotne spôsobilá osoba, ktorá prešla posunom, bude možno musieť zmeniť svoj druh činnosti. Ak chcete predĺžiť životnosť ventilu, nemôžete na srdce príliš zaťažiť. Ak práca vyžadovala veľa energie a energie spojenú s častým stresom alebo fyzickou námahou, je potrebné ju zmeniť na jemnejší typ činnosti.

Takže pri liečení koronárnych srdcových chorôb sa najčastejšie môžete dostať pomocou liekov a udržaním zdravého životného štýlu. Toto by sa malo robiť pod priamym dohľadom lekára. V prípade rizika srdcového infarktu alebo iných komplikácií je predpísaná operácia, ktorá (vďaka implantovanému skratu) pomôže zlepšiť krvný obeh srdca a má priaznivý vplyv na kvalitu života.

liečenie

Zníženie závažnosti symptómov a úmrtnosti, ako aj zlepšenie kvality života a prognózy ochorenia sa uskutočňuje farmakoterapiou koronárnych srdcových chorôb..

Okrem antiischemických liekov sa to dosahuje úpravou výživy, životného štýlu, fyzickej aktivity a so závažným zúžením koronárnych tepien, revaskularizáciou a obnovením priechodnosti ciev postihnutých aterosklerózou. Liečba ľudovými prostriedkami nemá žiadny dôkazový základ a pravdepodobne môže byť účinná iba v štádiu patologickej profylaxie..

Prípravky na ischemickú chorobu srdca sa podľa mechanizmu účinku delia na niekoľko skupín. Zahŕňajú:

  • dusičnany,
  • betablokátory,
  • Inhibítory ACE,
  • statíny,
  • protidoštičkové látky,
  • antagonisty vápnika,
  • diuretiká,
  • antiarytmiká,
  • cytoprotectors.

Čo robiť s ischemickou chorobou srdca, po vykonaní diagnostických metód a stanovení diagnózy odporúča iba kvalifikovanému odborníkovi.

dusičnany

Skupina liekov, ktoré pomáhajú zmierniť hlavné príznaky ischemickej choroby srdca - bolesť - pri angíne pectoris. Protianginálny mechanizmus účinku je založený na uvoľňovaní oxidu dusnatého, ktorý rozširuje krvné cievy vrátane srdcových ciev. Z tohto dôvodu začína do srdca prúdiť viac krvi s kyslíkom a živinami, čím sa odstraňuje ich nedostatok a bolesť zmizne. Vzťahujú sa na symptomatickú liečbu, neovplyvňujú príčinu a prognózu ochorenia.

Celá skupina je rozdelená na lieky s krátkodobým a dlhodobým účinkom. Medzi prvé patrí nitroglycerín, nitrosorbid, erinitída. Sú vhodné na zastavenie ataku ischémie v dôsledku rýchleho nástupu účinku. V prípade náhlej anginálnej bolesti alebo na jej prevenciu (profylaxia) sa podávajú pod jazyk (vo forme spreja a tabliet). Ich účinok je však aj prchavý a končí o niekoľko hodín..

Medzi predĺžené (dlhodobo pôsobiace) látky patrí izosorbid di- a mononitrát (pektrol, monochinque). Používajú sa ako lieky zabraňujúce bolesti so stabilnou anginou pectoris dvakrát denne..

Hlavnými vedľajšími účinkami sú vývoj rezistencie (závislosť), silné bolesti hlavy, ako aj prudký pokles tlaku v dôsledku rozšírenia krvných ciev. Preto sú prostriedkom na výber častých bolestivých epizód angíny pektoris na pozadí hypertenzie s vysokým počtom krvného tlaku. Neodporúča sa na použitie u pacientov s krvným tlakom nižším ako 110/70 mm Hg.

Problém závislosti je riešený priebehom užívania liekov so striedaním „odpočinku“ od nich. Harmonogram podávania je predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Beta blokátory

Lieky na liečenie ischemickej choroby srdca zahŕňajú aj skupinu betablokátorov. Ovplyvniť predpoveď. Podľa mechanizmu účinku sa líšia od dusičnanov, pretože priamo ovplyvňujú činnosť srdcového svalu. Účinok je spojený s účinkom na receptory buniek, ktoré znižujú srdcový rytmus a ich silu. Myokard začína pracovať menej intenzívne, zaťaženie klesá a potom klesá spotreba kyslíka..

Tablety na koronárne ochorenie srdca z tejto skupiny sa široko používajú na liečbu arytmií, znižovania excitability buniek a blokovania vedenia impulzov..

Investičný majetok zahŕňa metoprolol, bisoprolol, karvedilol, propranolol, atenolol, nebivolol a ďalšie.

Medzi hlavné indikácie na použitie patrí infarkt myokardu, postinfarktová kardioskleróza, angína pectoris, chronické srdcové zlyhanie a arytmická forma IHD.

Tieto lieky na liečbu ischemickej choroby srdca sú kontraindikované pri bronchiálnej astme a CHOCHP, bradykardii (zriedkavý pulz menej ako 60 úderov za minútu), hypotenzii (krvný tlak nižší ako 90/60 mm Hg), a to aj na pozadí kolapsu alebo kardiogénneho šoku, atrioventrikulárneho blokáda 2 - 3 stupňov (keď je prerušené vedenie elektrického impulzu pozdĺž myokardu) a individuálna intolerancia. Neodporúča sa deťom mladším ako 18 rokov (žiadne klinické štúdie), počas tehotenstva a dojčenia.

Medzi najbežnejšie nežiaduce reakcie patrí okrem alergií aj pokles srdcovej frekvencie o menej ako 56 úderov za minútu, prudký pokles krvného tlaku, bronchospazmus a dysfunkcia reprodukčného systému..

Individuálny prístup vyžaduje všetku liečbu koronárnych srdcových chorôb, lieky a dávky sa preto vyberajú v súlade s indikáciami a kontraindikáciami.

Inhibítory ACE

Patria sem enalapril, perindopril, ramipril, lisinopril, fosinopril, captopril atď..

Hlavnou indikáciou koronárneho srdcového ochorenia je chronické srdcové zlyhanie, hoci finančné prostriedky sa týkajú liekov prvej línie na liečbu hypertenzie. Je dokázané, že lieky majú tú vlastnosť, že prestavujú srdcové komory, čím znižujú stupeň hypertrofie myokardu (zhrubnutie). Pozitívny vplyv na prognózu, zníženie percenta úmrtnosti na infarkt a dekompenzáciu srdcového zlyhania, najmä na pozadí dysfunkcie myokardu ľavej komory.

Kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie, bilaterálnej stenózy (zúženia) renálnych artérií, zvýšeného draslíka v krvi, ako aj počas tehotenstva a dojčenia..

Hlavnými vedľajšími účinkami sú prudký pokles krvného tlaku, suchý kašeľ. Čo slúži ako indikácia pre ich nahradenie skupinou sartanov s podobným mechanizmom (valsartan, telmisartan).

Dávky a dávkovací režim sa vyberajú individuálne v súlade s parametrami krvného tlaku, počínajúc počiatočnými dávkami.

statíny

Vzhľadom na dôvod rozvoja koronárneho srdcového ochorenia, ktoré spočíva v 80% prípadov arteriálnych lézií aterosklerotickým procesom, sa na zníženie a stabilizáciu cholesterolových plakov predpisujú lieky znižujúce hladinu tukov. Drogami voľby sú statíny. Medzi ne patrí atorvastatín, rosuvastatín, simvastatín.

Zobrazené so zmeneným lipidovým profilom: celkový cholesterol nad 4,5 mmol / l, lipoproteíny s nízkou hustotou nad 1,8 mmol / l.

Znížte koncentráciu lipidových frakcií v dôsledku účinku na pečeň, najmä v dôsledku blokády HMG-CoA reduktázy, ktorá je zodpovedná za ďalšiu tvorbu cholesterolu..

Vedľajšie účinky - hypernzym ALaT a ASaT (vnútorné enzýmy pečeňových buniek), myopatia, alergia.

Kontraindikované pri ochoreniach pečene a obličiek, myopatií, tehotenstva, laktácie, individuálnej intolerancie a detí.

Užívajú sa jedenkrát denne. Zvyčajná počiatočná dávka 20 mg s postupným zvyšovaním na požadovanú hladinu lipidov pod kontrolou krvných enzýmov.

Podávanie lieku podmienke dosiahnutia správnej hladiny cholesterolu a jeho frakcií na celý život.

Protidoštičkové látky a antikoagulanciá

Používajú sa na prevenciu vaskulárnych komplikácií, ako je trombóza v koronárnych artériách a riedenie krvi. Patria sem aspirín a jeho analógy (Thrombo Ass, Cardiomagnyl), ako aj klopidogrel. Určené pre všetky formy ischemickej choroby srdca. Optimálna denná dávka aspirínu je 75 - 150 mg. Kontraindikované s vysokým rizikom krvácania.

Antagonisty vápnika

Predstavujú ich dve odrody v rámci skupiny: dihydropyridín (nifedipín, amlodipín) a nedihydropyridín (verapamil, diltiazem). Tieto sa používajú na liečbu srdcových chorôb..

Hlavný účinok sa dosiahne účinkom na vnútrobunkové vápnikové kanály, vďaka ktorým sa pozoruje vazodilatácia, ako aj znížením srdcovej frekvencie..

Najčastejšie nežiaduce reakcie sú opuchy nôh, bolesti hlavy.

Lieky sú kontraindikované na hypotenziu, intrakardiálnu blokádu, závažné zlyhanie srdca.

diuretiká

Pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, čím sa znižuje objem cirkulujúcej krvi v cievach a znižuje sa záťaž na srdcový sval..

Izolujú sa slučky (furasemid, torasemid) a tiazid (indapamid, hypotiazid)..

Existujú rôzne formy - tabletky a injekcie. Pri ischemickej chorobe sa používa na liečbu takých foriem, ako je chronické zlyhanie srdca pri edémovom syndróme..

Kontraindikované pri ťažkej hypotenzii, kóme, hypovolémii (dehydratácii), nízkych hladinách draslíka a sodíka v krvi, deťoch mladších ako 3 roky, počas tehotenstva a laktácie, ako aj pri individuálnej intolerancii.

Z nežiaducich reakcií sa najčastejšie vyskytujú závraty so zníženým tlakom, kŕče v nohách a alergie.

antiarytmiká

Táto skupina zahŕňa širokú škálu liekov, vrátane betablokátorov a antagonistov vápnika..

Draselné prípravky, kordarón, lidokaín, srdcové glykozidy. Toto je neúplný zoznam liekov s antiarytmickou aktivitou..

Panangin, aspartám a ďalšie látky obsahujúce draslík sú indikované ako dodatočná podpora myokardu po infarkte myokardu alebo zlyhaní srdca, čím sa zlepšuje metabolizmus kardiomyocytov.

Kontraindikované pri hyperkali a horčíku, kardiogénny šok, zlyhanie obličiek.

Cordarone je predpísaný na supraventrikulárne a komorové arytmie, najmä po infarkte, ako prevencia náhlej arytmickej smrti..

Kontraindikované pri ochoreniach štítnej žľazy, srdcovej blokáde, gravidite, laktácii, intolerancii na jódové prípravky.

Lidokain sa môže používať na rozvoj arytmického syndrómu u pacientov s akútnym infarktom myokardu. Kontraindikované v srdcovom bloku, kardiogénny šok.

Srdcové glykozidy sa predpisujú na rôzne poruchy rytmu a kongestívne zlyhanie srdca. Kontraindikované v atrioventrikulárnom bloku. Pri predávkovaní a objavení sa príznakov intoxikácie glykozidmi existuje riziko vzniku špecifických komorových arytmií a AV blokád..

Cytoprotectors

Trimetazidín, mexikor, mildronát a ďalšie lieky z tejto skupiny majú antianginálne, metabolické účinky a tiež chránia bunky myokardu pred nedostatkom kyslíka. Zaradený ako udržiavacia terapia pre akúkoľvek formu koronárnych srdcových chorôb, vrátane progresie angíny pektoris alebo v akútnej fáze infarktu myokardu.

Kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie, ako aj u tehotných a dojčiacich žien z dôvodu nedostatku klinických údajov o ich použití u týchto kategórií pacientov..

Napriek rozvoju moderného farmaceutického priemyslu a pravidelnej tvorbe nových liekov na koronárne srdcové choroby a iné patológie sa zatiaľ nenašli žiadne prostriedky na úplné odstránenie aterosklerózy a jej komplikácií..

Ľudové lieky

CHD vyžaduje celoživotnú terapiu a zdravý životný štýl. Pri komplexnej liečbe tohto ochorenia sa často používajú ľudové liečivá. Existuje veľké množstvo bylín a rastlín, ktoré majú priaznivý vplyv na srdce a tepny, zvyšujú krvný obeh, znižujú hladinu cholesterolu a viskozitu krvi. Tu sú najobľúbenejšie ľudové lieky na bylinné medicíny pri ischemickej chorobe srdca:

hloh

Alternatívna liečba koronárnych srdcových chorôb je nemysliteľná bez hloh. Táto rastlina dokonale posilňuje srdcový sval, pomáha znižovať tlak a znižuje srdcový rytmus. Je potrebné postupovať opatrne, pretože tlak môže veľmi klesnúť.

Čaj vyrobený z bobúľ hlohu. Ovocie sa zvyčajne zberá počas obdobia zrenia a suší sa. Čaj z takýchto plodov sa môže piť po celý rok. Z tohto dôvodu čl. Lyžica sušených bobúľ sa naleje do 450 ml vriacej vody a varí sa 15 minút. Výsledná dávka sa rozdelí na 2 dávky s rozdielom najmenej 6 hodín.

Vývar na hloh s divokou ružou a sladkou. 100 g. šípky a hloh a 50 gr. bylinkové bylinky zalejú litrom vody, privedú do varu po dobu 7 minút. Potom by mal byť vývar ochladený, prešiel látkou alebo gázou a ráno vypil pol pohára na lačný žalúdok..

Koreň tejto rastliny zlepšuje krvný obeh a prísun krvi do vnútorných orgánov, je veľmi dôležitý pre pacientov s ischemickou chorobou srdca. Liečba ľudovými liečivami s použitím chrenu je užitočná a účinná, neodporúča sa však perorálne pri ochoreniach tráviaceho traktu..

Vdychovanie s chrenom. Nalejte vrúcu vodu na polievkovú lyžicu čerstvo nastrúhaného chrenu a vdychujte 15 minút.

Chren s medom. Dobre premiešajte 100 g. chren a rovnaké množstvo medu a jesť ráno po jedle 1,5 čajovej lyžičky, môžete piť s vodou alebo čajom. Takéto ošetrenie by sa malo vykonávať prerušovane. Neodporúča sa používať zmes dlhšie ako mesiac, počas liečby si musíte medzi jednotlivými cyklami odpočinúť najmenej 3 týždne..

cesnak

Cesnak tiež priaznivo ovplyvňuje obehový proces, navyše zastavuje zápalové procesy a pomáha pri anestézii počas útokov. Liečba koronárnych srdcových chorôb alternatívnymi metódami spočíva v použití cesnaku v surovej forme. Odporúča sa pridať do hotových jedál alebo jesť klinček s jedlom každý deň.

Ľudové lieky na ischemickú chorobu srdca sú veľmi účinné, ale neliečia sa bez vedomia lekára. Použitie konkrétneho receptu musí byť s ním koordinované, aby sa predišlo komplikáciám.